Gyomortükrözés és vastagbéltükrözés

Szakembereink

Sokéves gasztroenterológusi tapasztalattal és sokéves tápcsatornai, valamint epeúti endoszkópos jártassággal rendelkező gasztroenterológusok.

                            dr. Nemesi Krisztina                                                            dr. Péter Zoltán Ph.D.

                   gasztroenterológus-hepatológus                                       gasztroenterológus-hepatológus

                       belgyógyász, infektológus                                                  belgyógyász, infektológus

                                     főorvos                                                                         klinikai főorvos

                           dr. Miheller Pál Ph.D.                                                       dr. Müllner Katalin Ph.D.

                 gasztroenterológus, belgyógyász                                       gasztroenterológus, belgyógyász

                              egyetemi docens                                                                egyetemi docens

                            dr. Székely Hajnal                                                                 dr. Fried Katalin

                 gasztroenterológus, belgyógyász                                        gasztroenterológus-hepatológus,

                               klinikai főorvos                                                            belgyógyász, infektológus

                                                                                                                      részlegvezető főorvos

                                                                                                                          dr. Hagymási Krisztina                                                               

                 gasztroenterológus-hepatológus                                                   dr. Opra Mária

                               belgyógyász                                                      gasztroenterológus, belgyógyász

                           egyetemi docens                                                                       főorvos

                              dr. Péter Antal                                                                  dr. Lázár Balázs

                         sebész, proktológus                                                           gasztroenterológus

                          gasztroenterológus                                                endoszkópos ultrahang specialista

Milyen esetben lehet indokolt a gyomortükrözés és vastagbéltükrözés?

• gyomortükrözés: gyomortáji fájdalom, gyomorégés, szegycsontmögötti fájdalom, nyelési nehézség, nyelési fájdalom, tápcsatornai vérzés, étvágytalanság, hányinger, fogyás, tartós hasmenés, vérszegénység, májzsugorodás, stb.
• vastagbéltükrözés: véres széklet, tartós hasmenés, vastagbélrák szűrés, vérszegénység, fogyás  stb.

Miért széndioxiddal?

Vastagbéltükrözés során a vastagbelet fel kell fújni annak érdekében, hogy vizsgálhatóvá váljék. Erre korábban levegőt használtak, ami azonban rosszul szívódik fel a tápcsatornából és többnyire szellentés, böfögés útján távozik. Adott esetben a levegőtől feszülő belek a vizsgálatot követően is fájdalmat okozhatnak, még akkor is, ha a vizsgálat végén gondosan kiszívják a vastagbélből a levegőt. A levegővel szemben a széndioxid gyorsan felszívódik a tápcsatornából, így ha vastagbéltükrözés közben a vastagbél felfújásához levegő helyett széndioxidot használunk, akkor a vizsgálatot követően sokkal kevesebb kellemetlenséggel, fájdalommal kell számolni a kevésbé feszülő belek miatt.

Miért altatásban?

A gyomortükrözés és a vastagbéltükrözés is kellemetlen vizsgálatok, a vastagbéltükrözés ráadásul fájdalommal is járhat. Érthető az egyre nagyobb igény, hogy a páciens ezeken az endoszkópos vizsgálatokon kábításban vagy altatásban szeretne átesni. Mint minden orvosi beavatkozásnak, a kábításnak és az altatásnak is van kockázata. de megfelelő körültekintés, felszereltség és szakképzett személyzet (altatóorvos, aneszteziológus asszisztens) közreműködése esetén az altatás minmális és vállalható kockázatot jelent a vizsgálattal járó kellemetlenségekkel és fájdalmakkal szemben. Régi és téves vélemény, hogy altatásban magának a vastagbéltükrözésnek gyakrabban van szövődménye.     

Vizsgálat előtt

A gyomortükrözés és vastagbéltükrözés előtt egy gasztroenterológiai konzultáció szükséges, amikor a megszokott betegvizsgálaton kívül a páciens és a vizsgálatot végző gasztroenterológus megbeszélik az endoszkópos vizsgálat javallatát, alternatíváit, kockázatait, a vizsgálat elmaradásának kockázatait, az előkészítést. Vastagbéltükrözés előtt vérkép, INR vizsgálatát kérjük és a vércsoport orvosi dokumentummal való igazolását, ezek hiányában polyp eltávolítást nem végzünk. Ha a gyomortükrözés vagy vastagbéltükrözés altatásban történik, akkor további laboratóriumi vizsgálatokra és EKG vizsgálatra lehet szükség. Az endoszkópos vizsgálatot megelőző gasztroenterológiai konzultáció csak jó általános állapotú páciensek, bódítás vagy altatás nélkül végzett gyomortükrözése esetén maradhat el. Általában az endoszkópos vizsgálatra való megérkezéskor történik meg az altatóorvos által végzett aneszteziológiai vizsgálat. Külön aneszteziológiai konzultációra csak akkor van szükség, ha a gasztroenterológiai konzultáció során a gasztroenterológus az átlagosnál magasabbnak ítéli az altatás kockázatát.

Vizsgálatok / beavatkozások 

Gyomortükrözés                                             

Gyomortükrözés bódításban                                    

Gyomortükrözés altatásban                                        

Vastagbéltükrözés (széndioxiddal)                          

Vastagbéltükrözés bódításban (széndioxiddal)       

Vastgabéltükrözés altatásban (széndioxiddal)         

Mintavétel szövettani vizsgálatra      

Polyp eltávolítása